Нефролог занимается лечением таких заболеваний, как:
- Пиелонефрит (острый/хронический) — воспаление почек, имеющее бактериальную этиологию, характеризуется поражением чашечек, лоханки и паренхимы;
- Гломерулонефрит (острый/хронический), также называется «клубочковым нефритом». Характеризуется воспаление гломерул;
- Диабетическая, уратная нефропатия. Вообще нефропатия включает в себя множество патологических процессов, характеризующихся двусторонним поражением почек и различной степенью недостаточности;
- Частичная/абсолютная недееспособность почек выделять/формировать мочу;
- Амилоидоз почек — заболевание, при котором нарушается функционирование данных органов на фоне нарушения обмена веществ, в связи с которым образуется специфическая субстанция (амилоид);
- Нефрит интерстициальный, волчаночный;
- Токсическое поражение парных органов системы мочевыделения медикаментозными средствами;
- Поражения почек при васкулитах;
- Сосудистые нефропатии;
- Мочекаменная болезнь и т. д.;
При наличии следующих симптомов, посещение нефролога следует провести в кратчайшие сроки.
- Болевые ощущения при естественном процессе мочеиспускания;
- Выделение чрезмерно большого объема мочи при процессе мочевыделения (полиурия);
- Проблемы с мочевыделением, прекращение выделения мочи (анурия);
- Приобретение мочой неестественного цвета, мутность;
- Обнаружение в моче кровяных сгустков, крови, слизи;
- Болевые ощущения в области поясницы, не имеющие каких-либо явных причин. Боли могут отдаваться в область тазобедренного сустава;
- Появление отечности (в частности, у женщин при беременности);
- Изменение запаха мочи, неприятный запах мочи;
Несмотря на то, что нефролог специализируется на лечении большого числа заболеваний, круг симптомов, с которыми пациенты обращаются к данному врачу, не велик. Жалобы пациентов обычно связаны с болями или некоторым дискомфортом в поясничной области, изменением качественного или количественного состава мочи, а также с отеками. Реже пациенты, зная, что находятся в группе риска, обращаются к врачу без каких-либо симптомов с целью проверки состояния почек. Обычно этими пациентами являются больные сахарным диабетом, гипертонической болезнью, подагрой, системными заболеваниями и др.
Перед приемом у нефролога необходимо вспомнить о перенесенных ранее заболеваниях, о лекарствах, что принимались за последнее время, провести измерения артериального и зафиксировать показания. Женщинам необходимо вспомнить о том, как проходила беременность и роды, были ли какие-нибудь осложнения и проблемы.
На приеме специалист опрашивает пациента о наличии жалоб, собирает анамнез больного, рассматривает вероятность наличия генетической предрасположенности к заболеваниям почек. Затем проводится осмотр, после которого нефролог назначает сдачу анализов, в частности различных анализов мочи. Для получения более точной клинической картины назначают ультразвуковое исследование, другие диагногстические мероприятия.
Лечение зависит от диагноза и степени тяжести заболевания: например, врач пациенту могут назначить курс антибиотиков, нестероидных противовоспалительных, обезболивающих, противомикробных и т. д.
Как правило, рекомендуется специальная диета: ограничивается прием соли, быстрых углеводов, острой или жареной пищи. При проблемах с лишним весом рекомендовано правильное питание с пониженной калорийностью. Следует соблюдать здоровый образ жизни и отказаться от спиртного.